Электроника

 
28 | 05 | 2017

Симпозиум «Новые технологии в диагностике, комплексном лечении и реабилитации больных внелегочным туберкулезом: условия реализации и эффективность»

 

 

 

В период работы Y Конгресса НАФ в формате очередных «Корневских чтений» «Патогенетические подходы в диагностике и лечении различных локализаций внелегочного туберкулеза» состоялся научный симпозиум «Новые технологии в диагностике, комплексном лечении и реабилитации больных внелегочным туберкулезом: условия реализации и эффективность». Целевая аудитория:   фтизиатры, хирурги, травматологи-ортопеды, урологи, неврологи и нейрохирурги, ревматологи, специалисты по лучевой диагностике, врачи-специалисты противотуберкулезных учреждений, курирующие больных с внелегочными локализациями туберкулеза. Первую часть симпозиума провели модераторы  профессор Сердобинцев М.С. (Санкт-Петербург) и д.м.н. Перецманас  Е.О. (Балашиха, Московская область). 

Открыл сессию профессор Назиров П.Х. (Ташкент) докладом «Комплексное хирургическое лечение воспалительных поражений позвоночника: ожидания и реальности», в котором на большом клиническом материале  обосновал необходимость  использования хирургического направления в лечении больных туберкулезом и неспецифическим остеомиелитом позвоночника, обозначил круг нерешенных задач повышения его эффективности.

В своем сообщении «Заболевания мочеполовой системы у больных туберкулезом» профессор Зубань О.Н. (Москва) показал результаты анализа частоты, структуры  основных патологических состояний мочеполовой системы у больных туберкулезом различных локализаций, особенности  обследования и комплексного лечения таких пациентов.

Профессор Голка Г.Г. (Харьков, Украина) представил доклад «Результаты лечения больных туберкулезным спондилитом» с анализом эффективности различных комплексных лечебных методик, в том числе и хирургических. Была подчёркнута обоснованная  возможность использования  керамических имплантов для пластики постдеструктивных дефектов тел позвонков.

  

Профессор Зубиков В.С. в соавторстве с д.м.н. Перецманасом  Е.О. (Балашиха, Московская область) в докладе «Премоделированные и индивидуально изготовленные артикулирующие спейсеры в этапном хирургическом лечении гнойного специфического и неспецифического артрита» поделились новыми результатами собственного комплексного изучения этой научной проблемы, решение которой связано с необходимостью максимальной сохранности костной массы пациента для оптимизации методологии последующего эндопротезирования пораженного сустава.

 

К.м.н. Семенов С.А. в соавторстве с к.м.н. Муравьевым  А.Н. (Санкт-Петербург) представили доклад «Новые возможности в морфологической диагностике туберкулеза мочевого пузыря», в котором убедительно, с позиций доказательной медицины, обосновали необходимость широкого использования в практике фтизиоуролога современных методов патоморфологического исследования, в том числе и иммунногистохимии.

Завершило первую часть симпозиума выступление д.м.н. Хоменко В.А. (Москва) с докладом «Трудности и осложнения при одновременном хирургическом лечении туберкулезных спондилитов и туберкулеза легких и плевры», в котором автор показал высокую эффективность показанных одновременных оперативных методик у пациентов с сочетанным поражением позвоночника и органов грудной полости, выражавшуюся в уменьшении времени хирургической агрессии, снижении кровопотери и нивелировании риска послеоперационных осложнений.

Модераторами второй части симпозиума выступили профессор  Сердобинцев М.С. (Санкт-Петербург), профессор Голка Г.Г. (Харьков) и д.м.н. Хоменко В.А. (Москва).  В своем докладе «Нейростимуляция в лечении дисфункций нижних мочевыводящих путей у больных спондилитом»  к.м.н. Лебедев А.А. от группы авторов (Санкт-Петербург) изложил показания, методологию и эффективность нейростимуляционных методик в комплексном лечении больных воспалительными поражениями позвоночника, осложненными неврологическими нарушениями в виде расстройства мочеиспускания.

К.м.н. Климов М.Е. (Екатеринбург) в своем докладе «Современные технологии хирургического лечения воспалительных и дистрофических поражений позвоночника» отразил на основе собственных наблюдений и данных мировой литературы основные принципы восстановительной реконструктивной хирургии различных заболеваний позвоночника с использованием современного  высокотехнологичного инструментария и оборудования. 

  

«Нейрореабилитация с применением электростимуляции спинного мозга и механотерапии в лечении воспалительных поражений позвоночника» - доклад, с которым от группы авторов выступила к.б.н. Шапкова Е.Ю. (Санкт-Петербург). Были показаны удивительные результаты комплексной нейрореабилитации и механотерапии у больных с поражениями позвоночника и тяжелыми неврологическими нарушениями. 

Своей оценкой эффективности повторных операций на позвоночнике поделился к.м.н. Хащин Д.Л. (Ставрополь) в докладе «Эффективность ревизионных операций в хирургии инфекционных спондилитов».  Представлен детальный анализ рисков и причин развития осложнений в послеоперационном  периоде, показаний к ревизиям  и оценка их эффективности.

  

К.м.н. Чотчаев Р.М.от имени группы авторов (Москва) в докладе «Возможности компьютерной томографии в диагностике урогенитального туберкулеза при ВИЧ – инфекции» отметил высокую диагностическую эффективность компьютерной томографии в обследовании лиц, живущих с ВИЧ – инфекцией, для исключения туберкулезного поражения мочеполовой системы.

Профессор Зубань О.Н. от имени группы авторов (Москва) в докладе «Сравнительная характеристика больных на заместительной терапии гемодиализом во фтизиатрическом и общесоматическом стационаре» продемонстрировал анализ клинической, функциональной и экономической эффективности гемодиализа у больных с почечной недостаточностью.

 

Интересные данные оценки частоты, структуры, предоперационных рисков в зависимости от особенностей патологии, длительности операции, величины кровопотери, сопутствующей патологии в восстановительной хирургии спондилита представил к.м.н. Бурлаков С.В. в соавторстве с д.м.н. Вишневским  А.А. (Санкт-Петербург) в своем докладе «Осложнения хирургического лечения воспалительных поражений позвоночника». К.м.н. Бердес А.И. от коллектива авторов  (Санкт-Петербург) в своем сообщении «Цементные спейсеры в пластике костных дефектов при туберкулезе: устранение инфекции, воссоздание анатомии, восстановление функции» убедительно показал высокую клинико-функциональную и экономическую целесообразность использования индивидуально изготовленных спейсеров с антибиотиками в хирургическом лечении туберкулезного артрита.

  

В конце заседания состоялась оживленная дискуссия по основным проблемам диагностики и лечения больных внелегочным туберкулезом, поднимавшимся выступающими. С заключительным словом к собравшимся обратился координатор «Корневских чтений» профессор Сердобинцев М.С. За время проведения сессий «Корневских чтений» аудиторией заслушано 27 лекций и научных докладов по разнообразной тематике. Среди готовивших доклады и представивших их 15 докторов медицинских наук, 1 доктор физико-математических наук (в том числе 10 профессоров),  11 кандидатов медицинских наук, 3 кандидата биологических наук, 2 кандидата физико-математических наук,  5 научных сотрудников, 5 аспирантов и 2 студента. Научные исследования, представленные в докладах, проводились  в научных коллективах РАН (Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза РАН; Институт Цитологии РАН; Физико-технический институт им. А.Ф.Иоффе РАН; Санкт-Петербургский национальный исследовательский  академический университет – научно-образовательный центр нанотехнологий РАН), в двух федеральных профильных институтах (Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии и Уральский НИИ фтизиопульмонологии), а также в Санкт-Петербургском государственном университете, в  Российском Университете дружбы народов, в  Московском городском научно-практическом центре борьбы с туберкулезом, в  Харьковском национальном медицинском университете, в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре фтизиатрии и пульмонологии Республики Узбекистан, в 2 практических медицинских учреждениях (Центр специализированной медицинской помощи больным внелегочными формами туберкулеза (Балашиха, Московская область) и Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Краевой клинический противотуберкулёзный диспансер"). Сердобинцев М.С.  поблагодарил присутствующих в зале за активное участие в научно-практическом форуме, за проявленный интерес и желание поделиться собственными наблюдениями и выразил надежду, что и предстоящие, пусть и редкие, но очень содержательные встречи замечательных и ответственных профессионалов в формате «Корневских чтений» будут служить задачам развития медицинской науки и укрепления здоровья граждан страны.

 

 

 

.