Электроника

 
26 | 05 | 2017

ФГБУ Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии Минздрава России осуществляет деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга и Ленинградской области на основании следующих нормативных документов:

  1. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
  2. Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
  3. Постановление Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 № 1403 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов"
  4. Закон Санкт-Петебурга "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурга на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов" N 718-123 от 23.12.2016 года
  5. Постановление Правительства Ленинградской области "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов"  N 526 от 29.11.2016  
  6. Распоряжение комитета по здравоохранению Ленинградской области от 09.06.2014г. № 949-р «Об утверждении методических рекомендаций «Правила направления пациентов на консультацию и плановую госпитализацию в областные медицинские организации»
  7. Приказ Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н (ред. от 06.08.2015) "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" (Зарегистрировано в Минюсте России 03.03.2011 N 19998) (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2016)
  8. Распоряжение Правительства Российской Федерации  от 28 декабря 2016 года №2885-р. "Об утверждении Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год"  

Медицинская помощь жителям Санкт-Петербурга и Ленинградской области в рамках обязательного медицинского страхования оказывается в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы ОМС в Санкт-Петербурге и Комиссии по разработке территориальной программы ОМС в Ленинградской области

РЕЖИМ РАБОТЫ КЛИНИКИ И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (ОМС):

1) Амбулаторно - консультативная помощь

Регистратура работает по рабочим дням с 9 00 до 18 00

Оказание амбулаторной помощи для лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию (имеющих полис ОМС), осуществляется в плановом порядке по предварительной записи.
Предварительная запись осуществляется по телефонам:
579-24-90, +7(931)205-25-81 (Лиговский пр., д. 2-4),
297-22-56, +7(921)746-02-89 (Политехническая ул., д. 32)

Справки о возможности заочной консультации осуществляются по телефону: 8(812)297-09-11

При обращении в ФГБУ НИИФ Минздрава России пациенту при себе необходимо иметь следующие документы:

1. направление на консультацию врача базового амбулаторно-поликлинического учреждения (указанного в Приложении к полису ОМС),
2. документ, удостоверяющий личность (паспорт),
3. полис ОМС,
4. страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС),
5. желательно представить имеющуюся медицинскую документацию (справки, выписки, медицинскую карту амбулаторного пациента, рентген-архив).

Расписание приема врачей-специалистов представлено на сайте

  • Предельный срок ожидания приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановом порядке - не более 10 рабочих дней со дня обращения.
  • Предельный срок ожидания проведения КТ, МРТ и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановй форме – не более 20 рабочих дней, при подозрении на злокачественное новообразование – не более 10 рабочих дней. 
  • Предельный срок ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановом порядке - не более 10 рабочих дней.

2) Медицинская помощь в условиях стационара осуществляется:

В плановых условиях госпитализация  в рабочие дни с 9 00 до 15 00, время и дата госпитализации уточняются во время консультации.

Предварительная запись осуществляется по телефонам: 

579-24-90, +7(931)205-25-81 (Лиговский пр., д. 2-4),

297-22-56, +7(921)746-02-89 (Политехническая ул., д. 32)

Справки о возможности заочной консультации осуществляются по телефону: 8(812)297-09-11

Госпитализация осуществляется по направлению лечащего врача базового лечащего учреждения (поликлиники) в плановом порядке, после обязательной предварительной консультации специалиста ФГБУ НИИФ Минздрава России.

Положение о госпитализации больных представлено на сайте

Для плановой госпитализации в системе ОМС пациенту необходимо иметь:

  • направление на плановую госпитализацию согласно форме N 057/у-04,
  • документ, удостоверяющий личность (паспорт),
  • действующий полис ОМС,
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС),
  • результаты амбулаторного обследования в объеме клинического минимума лабораторно-диагностических и инструментальных исследований, объем которого уточняется в зависимости от профиля заболевания.

В соответствии Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, предельный срок ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях в плановом порядке, за исключением, высокотехнологичной медицинской помощи, - не более 30 дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).

Во исполнение требований ст. 79.1 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в 2016 году продолжено проведение независимо оценки качества оказания услуг.  На главной странице сайта размещен Единый баннер «Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями» со ссылками на интерактивные анкеты. В клинике института анкетирование среди пациентов проводится на постоянной основе при очном посещении и в период стационарного лечения. Вы можете ознакомиться с формами анкет по анализу удовлетворенности: Анкета (амбулаторная помощь) и Анкета (стационарная помощь)

Права и обязанности застрахованных лиц

Статья 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации":
1. Застрахованные лица имеют право на:
1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;
3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;
4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;
5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;
6) получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
7) защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;
8) возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
9) возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.
2. Застрахованные лица обязаны:
1) предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
2) подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;
3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;
4) осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

.