Электроника

 
22 | 11 | 2017

Отделение фтизиоостеологии и ортопедии

  Руководитель отделения: доктор медицинских наук, профессор Сердобинцев Михаил Сергеевич 
Адрес: Политехническая ул., д. 32
Телефон: (812)297–84–53
E-Mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Сотрудники

История отделения

Отделение хирургии костно-суставного туберкулеза создано в 1930 году при непосредственном участии основоположника учения о хирургии костно-суставного туберкулеза, академика АМН СССР П.Г.Корнева - директора Ленинградского Института Хирургического туберкулеза, расположенного в здании бывшей Еленинской женской раковой больницы. В нем работала плеяда учеников и последователей П.Г.Корнева, известные всей стране ученые И.М.Векслер, И.С.Виноградов, В.С.Геликонова, Д.М.Крылов, А.Н.Советова, М.Е.Петровская, М.М.Низковская, Д.Г.Коваленко и многие другие, внесшие большой научный вклад в историю развития и становления хирургии костно-суставного туберкулеза в стране и за рубежом.

В 1947 г. отделение возглавила к.м.н. А.Н.Советова, основными направлениями научно-исследовательской работы были: эволюция туберкулезных оститов вблизи крупных суставов, разработка новых способов хирургического лечения туберкулеза крупных суставов, изучение клинико-рентгенологических исходов радикальных операций при туберкулезном коксите и гоните. С 1961 г. отделение возглавлял д.м.н., профессор А.П.Верещагин. Научная деятельность коллектива в этот период была направлена на решение вопросов разработки и оценки эффективности радикально-восстановительных и реконструктивных операций на суставах. Восстанавливающие функцию сустава операции стали приоритетными в практической деятельности отделения.

В 1977 г. коллектив отделения возглавил к.м.н. К.В.Корнев, а в 1979 г. – д.м.н., профессор И.Л.Крупко. Продолжалась интенсивная научная и лечебная деятельность отделения, заключавшаяся в развитии радикально-восстановительного направления хирургии туберкулезного артрита. В отделении работали к.м.н. Э.И.Яковенко, к.м.н. С.Л. Хмелевская, к.м.н. Г.Д. Наконечный, к.м.н. К.В.Корнев, В.И.Тумарова, к.м.н. С.К.Бояркина.

В 1984 - 1991 г.г. коллективом руководил к.м.н. М.Я.Садовой. Активно разрабатывались новые методы диагностики и хирургического лечения туберкулеза суставов, в состав отделения пришли новые сотрудники – к.м.н. Ю.К.Серов, Р.И.Лелюхина, А.В.Лебедев, Н.Б.Даниленок, С.И.Бударов, М.С.Сердобинцев, И.В.Поляков, А.И.Гусев, А.Г.Титов. В связи с необходимостью оказания специализированной хирургической помощи возрастающему количеству больных туберкулезом и других заболеваний позвоночника в 1987 г. было организовано отделение №7.

На отделении в разное время работали такие известные специалисты – вертебрологи как д.м.н., профессор Лауреат Государственной премии РФ А.Е.Гарбуз, д.м.н., Лауреат Государственной премии РФ С.А.Тиходеев, к.м.н., Лауреат Государственной премии РФ А.Ф.Ракитянская. Областью научного поиска сотрудников отделения была разработка новых способов спондилодеза в хирургическом лечении туберкулезного спондилита, коррекция деформации позвоночника с использованием задней инструментальной фиксации (к.м.н. Л.А. Дорофеев, к.м.н. Д.В. Куклин). С 1991 г. научное руководство отделением осуществлял к.м.н. Г.Д.Наконечный, продолжались научные исследования по совершенствованию традиционных и разработке новых вариантов операций при туберкулезном артрите.

С 2001 г. коллективом врачей и научных сотрудников руководит д.м.н., профессор М.С.Сердобинцев.

Начата и продолжается многоплановая клинико-экспериментальная научная работа по разработке новых способов хирургического лечения туберкулезных артритов на основе компонентной пластики (перихондриопластика, реваскуляризация тканей сустава, диссертационное исследование М.С.Сердобинцева), использованию артроскопии в диагностике и хирургическом лечении очаговых форм поражений суставов (диссертационное исследование А.Г.Титова), моделированию туберкулеза плечевого сустава и разработке новых способов операций при туберкулезном омартрите (диссертационное исследование С.И.Мазуренко), совершенствованию пластических методов в лечении туберкулеза и смежных с ним заболеваний крупных суставов на основе использования небиологических трансплантатов (диссертационное исследование А.С.Кафтырева), использованию новых искусственных костнопластических материалов с возможностью создания лекарственного контейнера противотуберкулезных препаратов (диссертационное исследование М.В.Белякова), лечению заболеваний позвоночника методом высокоинтенсивной ритмической магнитной стимуляции (диссертационное исследование И.Г.Родновой), хирургическому лечению распространенных форм туберкулезного спондилита, изучению критериев потери активности специфического процесса в крупных суставах для оптимизации тактики и стратегии хирургического лечения туберкулеза суставов (диссертационное исследование А.И.Бердеса), математическому прогнозированию результатов хирургического лечения, совершенствованию функционального лечения больных в послеоперационном периоде, эндопротезированию крупных суставов при туберкулезе.

Основные направления исследований

  • Научные исследования по повышению эффективности хирургического лечения спондилитов путём применения очаговой и внеочаговой жёсткой стабилизации позвоночника небиологическими имплантатами при полисегментарных разрушениях и динамической стабилизации смежных сегментов – при профилактике и лечении их дегенерации.
  • Совершенствование диагностики малых форм туберкулёзного спондилита и дифференциальной диагностики пограничных заболеваний позвоночника на основе внедрения эндоскопической техники и разработка с ее помощью малоинвазивных оперативных вмешательств.
  • Разработка новых способов костно-пластических операций в хирургическом лечении туберкулеза и других заболеваний крупных суставов.
  • Клинико-экспериментальное исследование эффективности использования различных материалов при пластике дефектов костей и хрящевого покрова.
  • Использование артроскопической техники для целенаправленной диагностики и малотравматических хирургических вмешательств при суставных поражениях.
  • Эндопротезирование при последствиях инфекционного поражения костей и суставов.

Темы НИР

  • 1996-1998 Разработка новых способов хирургического лечения и диагностики туберкулезных артритов на основе компонентной пластики и артроскопии.
  • 1999-2001 Варианты хирургической реабилитации туберкулезных артритов на основе разработки новых способов компонентной пластики суставов и малотравматичных эндоскопических операций.
  • 2002-2005 Совершенствование хирургического лечения туберкулезных артритов на основе новых способов перихондриопластики и создания математической модели прогнозирования результатов оперативных вмешательств.
  • 2006-2010 Оптимизация лечения туберкулезного артрита с использованием эндопротезирования, компонентной пластики и функциональной реабилитации.
  • 2011-2015 Совершенствование хирургического лечения больных костно-суставным туберкулезом на основе новых способов пластики костных дефектов искусственными материалами.

Достижения и разработки

Разработаны способы свободной и несвободной аутопластики костных дефектов различных локализаций (д.м.н., проф. М.С.Сердобинцев, к.м.н. Г.Д.Наконечный, д.м.н. С.А.Тиходеев, д.м.н., проф. Э.Н.Беллендир, к.м.н. А.Г.Титов, к.м.н. С.И.Мазуренко И.Ю.Маленков), методы послеоперационной реабилитации и транскраниальной электроаналгезии пациентов (д.м.н., проф. М.С.Сердобинцев, к.м.н. Г.Д.Наконечный, д.м.н. С.А.Тиходеев, О.Т.Титаренко, Г.В.Манакова, В.П.Лебедев), метод хирургической артроскопической коррекции и дифференциальной диагностики туберкулезного артрита (д.м.н., проф. М.С.Сердобинцев, к.м.н. Г.Д.Наконечный, к.м.н. А.Г.Титов, к.м.н. С.И.Мазуренко), углерод-углеродный имплантат с возможностью создания лекарственного контейнера противотуберкулезных препаратов для переднего спондилодеза (к.м.н. М.В.Беляков), лечение заболеваний позвоночника методом высокоинтенсивной ритмической магнитной стимуляции (к.м.н. И.Г.Роднова).

Все разработки носят практический характер и внедрены в лечебную деятельность отделения.

Данные исследования легли в основу диссертационных работ:

  1. к.м.н. М.С.Сердобинцев «Комплексное послеоперационное обезболивание с включением транскраниальной электроаналгезии в хирургии туберкулеза крупных суставов» (1993).
  2. к.м.н. Л.А.Дорофеев «Костная пластика губчатым аллотрансплантатом импрегнированным дезинтегрированным костным мозгом» (1996 г.).
  3. д.м.н. М.С.Сердобинцев «Эффективность восстановительной хирургии туберкулеза тазобедренного и коленного суставов и ее повышение с помощью методов реваскуляризации кости и перихондриопластики» (2003 г.)
  4. к.м.н. А.Г.Титов «Артроскопия в диагностике туберкулеза суставов» (2004 г.).
  5. к.м.н. Д.В.Куклин «Задняя инструментальная фиксация позвоночника при туберкулезном спондилите и остеомиелите тел позвонков» (2005 г.).
  6. к.м.н. С.И.Мазуренко «Радикально-восстановительные пластические операции при туберкулезном омартрите в эксперименте и клинике» (2006 г.).
  7. к.м.н. А.С.Кафтырев «Применение биоситалла в хирургии костно-суставного туберкулеза (экспериментально-клиническое исследование)» (2006 г.).
  8. к.м.н. М.В.Беляков «Применение углерод-углеродных имплантатов для переднего спондилодеза при воспалительных заболеваниях позвоночника» (2006 г.).
  9. к.м.н. А.И.Бердес «Клинико-рентгенологическое и социально-экономическое обоснование ранних операций при прогрессирующем туберкулезе тазобедренного сустава» (2010 г.).
  10. к.м.н. И.Г.Роднова «Магнитная стимуляция спинного мозга в комплексном послеоперационном лечении неврологических нарушений у больных туберкулезом и остеомиелитом позвоночника» (2010 г.).

Основные публикации за 2012 год

  1. А.С. Кафтырев, О.Л. Луцкая, А.И. Бердес, М.С. Сердобинцев Хирургическое лечение туберкулезного артрита с применением искусственных пластических материалов // Вестник Всеросс. гильдии протезистов - ортопедов. – 2012. - №3 (49). – С. 28.
  2. Куклин Д.В., Мушкин А.Ю., Сердобинцев М.С., Дорофеев Л.А., Беляков М.В. Влияние кифотической деформации на тактику хирургического лечения полисегментарного туберкулёзного спондилита // Вестник Всерос. Гильдии протезистов ортопедов. – 2012. - №3 (49). – С. 37.
  3. Куклин Д.В., Мушкин А.Ю., Сердобинцев М.С., Дорофеев Л.А., Беляков М.В. Реконструкция позвоночника при распространённом туберкулёзном спондилите / Мат. 1го конгресса Национальной ассоциации фтизиатров «Актуальные проблемы и перспективы развития противотуберкулезной службы в Российской Федерации» - СПб., 2012 – С. 410-411.
  4. И.Г. Роднова, Сердобинцев М.С. Магнитная стимуляция спинного мозга при спондилитах / Мат. 1го конгресса Национальной ассоциации фтизиатров «Актуальные проблемы и перспективы развития противотуберкулезной службы в Российской Федерации» - СПб., 2012 – С. 412 – 413.
  5. А.С. Кафтырев, К.В. Елгина, С.Н. Васильева, С.В.Искровский, М.С.Сердобинцев. Обоснование применения кристаллического сульфата кальция с тобрамицином в хирургии костно-суставного туберкулеза (экспериментальное исследование) / Мат. 1го конгресса Национальной ассоциации фтизиатров «Актуальные проблемы и перспективы развития противотуберкулезной службы в Российской Федерации» - СПб., 2012. – С. 432 – 433.
  6. О.Н.Пулькина, А.Ю.Мушкин, В.М.Брагилевский, Д.В.Куклин, Ю.В.Калинин Применение продленной внутрираневой аналгезии при реконструктивных операциях у больных туберкулезным спондилитом / Мат. 1го конгресса Национальной ассоциации фтизиатров «Актуальные проблемы и перспективы развития противотуберкулезной службы в Российской Федерации» - СПб., 2012 – С. 434 – 435.
  7. Сердобинцев М.С., Бердес А.И., Кафтырев А.С., Советова Н.А. Эндопротезирование тазобедренного сустава в хирургическом лечении туберкулезного коксита / Мат. 1го конгресса Национальной ассоциации фтизиатров «Актуальные проблемы и перспективы развития противотуберкулезной службы в Российской Федерации» - СПб., 2012. – С. 413 – 415.

Участие сотрудников отдела в научных мероприятиях и конференциях

  • Всероссийская научно-практическая конференция «Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом». – СПб., 2011 г. Доклад -Сердобинцев М.С. «Эффективность ранних реконструктивных операций при туберкулезе суставов».
  • Научно-практическая конференция молодых ученых в ЦНИИТ РАМН, 2012 г. Доклад - Елгина К.В., Кафтырев А.С. «Экспериментальное обоснование применения кристаллического сульфата кальция с тобрамицином в хирургии костно-суставного туберкулеза».
  • 1 конгресс Национальной Ассоциации фтизиатров, СПб, 2012 г. «Актуальные проблемы и перспективы развития противотуберкулезной службы в Российской Федерации»: доклад на школе «Синдромный подход к диагностике внелегочного туберкулеза: костно-суставной туберкулез» Сердобинцев М.С. Деструкция кости: инвазивная диагностика и/или хирургическое вмешательство. Круглый стол «Организация хирургической помощи больным костно-суставным туберкулезом»: доклад Сердобинцев М.С. «Специализированные отделения для больных костно-суставным туберкулезом: центр одной болезни или региональный травматолого-ортопедический центр?». Симпозиум «Костно-суставной туберкулез: новые аспекты старой проблемы»: доклад Сердобинцев М.С. «Эндопротезирование тазобедренного сустава в хирургическом лечении туберкулезного коксита».
  • XYII Российский национальный конгресс «Человек и здоровье», СПб., 2012 г. Научно-практическая конференция «Гнойные осложнения в травматологии и ортопедии», сопредседатель – Сердобинцев М.С. Доклад – Сердобинцев М.С., Бердес А.И. «Хирургическая профилактика осложнений туберкулезного артрита»; Марковиченко Р.В., Искровский С.В. «Применение ОСТЕОСЕТ при лечении заболеваний костей и суставов».
  • Награды Диплом и медаль за вклад в развитие научно-практического комплекса России и активное участие в XVII Международной выставке-конгрессе «Высокие технологии. Инновации. Инвестиции» за доклад «Углеродный наноструктурный материал для костной восстановительной хирургии заболеваний позвоночника»

Патенты за 2003-2012 гг.

  1. 2003 С.И. Мазуренко, Э.Н. Беллендир, М.С. Сердобинцев, Г.Д. Наконечный, А.Г. Титов «Способ моделирования туберкулезного омартрита»; №2265891.
  2. 2003 А.Ю. Мушки, А.Е. Гарбуз, Д.В. Куклин, В.А. Евсеев «Способ инструментальной фиксации пояснично-кресцового отдела при воспалительных заболеваниях позвоночника»; №2271165.
  3. 2005 В.В. Олейник, Л.А. Дорофеев «Способ лечения туберкулеза позвоночника, осложненного свищевым процессом»; №2325865.
  4. 2009 С.Н. Васильева, А.С. Кафтырев, Т.И. Виноградова, М.С. Сердобинцев, Н.В. Заболотных «Способ моделирования туберкулезного остита различной степени тяжести»; №2421823.
  5. 2009 О.Т. Титаренко, М.С. Сердобинцев, М.Е. Дьяконова, Д.С. Эсмедляева, Т.Л. Перова, А.И. Бердес «Способ диагностики активности туберкулезного артрита»; №2424520.
  6. 2009 М.С. Сердобинцев, А.И. Бердес, А.С. Кафтырев, О.Т. Титаренко «Способ этапного хирургического лечения прогрессирующего туберкулеза тазобедренного сустава»; №2463979.
  7. 2009 Т.Н. Иванова, Н.Г. Кулакова, И.Г. Роднова «Способ коррекции спинномозговых нарушений у больных с воспалительными и дегенеративно-дистрофическими заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных неврологическими расстройствами»; №2429031.
  8. 2010 А.Ю. Мушкин, В.П. Снищук, В.А. Евсеев, Д.В. Куклин «Способ хирургического лечения осложненных неврологическими нарушениями воспалительных заболеваний кранио-вертебральной области»; №2460486.

Перспективы развития

Совершенствование восстановительной хирургии последствий деструктивных поражений костей и суставов путем разработки новых способов пластических операций, использования современных искусственных остеозамещающих материалов, расширение спектра эндопротезирования суставов.

Дальнейшее совершенствование хирургических методик в лечении воспалительных и других заболеваний позвоночника путем применения миниинвазивных доступов.

Дополнения

Отделение является базой для последипломного обучения врачей-специалистов, врачей-интернов, клинических ординаторов, аспирантов по специальности «Травматология и ортопедия» и проведения научных исследований, по результатам которых защищены 3 докторских и 8 кандидатских диссертации, опубликовано более 200 научных работ.

.