Электроника

 
21 | 09 | 2018

 Старшинова Анна Андреевна

 доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник НИИ фтизиопульмонологии

 

e-mailЭтот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

страница в e-library

 

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ

В 1998 году окончила Санкт-Петербургскую Педиатрическую Медицинскую Академию по специальности «Педиатрия».

В 1998-2001 г. проходила обучение в клинической ординатуре по специальности «Фтизиатрия» в ГУ «СПб НИИ фтизиопульмонологии».

С 2001-2005г. – обучение в очной аспирантуре на кафедре фтизиатрии СПб МАПО.

Повышение квалификации за последние 5 лет:

2012 г. сертификационный курс по специальности «Педиатрия»;

2016 г. сертификационный курс по специальности «Фтизиатрия».

24-27.03.2014. Специальный курс обучения «Диагностика туберкулеза в 21 веке» (Oxford Immunotec Technical Course «Diagnosing TB in the 21st Сentuary»), Оксфорд, Великобритания.

ДИССЕРТАЦИИ

Кандидатская: «Диагностика туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов парааортальной группы» по специальности «Фтизиатрия» и «Лучевая диагностика»  (2003)

Докторская: «Туберкулез у детей из семейного очага инфекции (клиническое течение, диагностика и профилактика)» по специальности «Фтизиатрия» (2013)

Клиническая ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Стаж работы по специальности – 18 лет.

После окончания клинической ординатуры в 2003 г. была принята в отделение терапии туберкулеза легких у детей ФГБУ «СПб НИИФ» МЗ РФ на должность врача- фтизиатра.

В 2004 г. присвоена вторая квалификационная категория по специальности «Фтизиатрия», в 2007 году присвоена первая категория. В настоящее время имеет высшую врачебную категорию по специальности «Фтизиатрия».

Имеет сертификаты специалиста по специальностям «Фтизиатрия», «Педиатрия» и «Рентгенология».

Активно сотрудничает с лечебными учреждениями г. Санкт-Петербурга, и территорий Северо-Запада, а также других субъектов РФ, где внедрены разработанные подходы по раннему выявлению и диагностике туберкулеза, в частности из семейного очага инфекции.

Проводит консультативную работу в структуре поликлинического отделения ФГБУ «СПбНИИФ» МЗ РФ, а также через бюро заочных консультаций. 

НАУЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

После окончания аспирантуры в 2005 году принята на должность научного сотрудника отделения детской фтизиатрии

с 2006 года – работала в должности старшего научного сотрудника

в марте 2013 года переведена на должность руководителя отдела фтизиопульмонологии СПб НИИФ

с мая 2016 годя является ведущим научным сотрудником ФГБУ «СПб НИИФ» МЗ РФ.

Научную деятельность осуществляет в рамках научно-исследовательских тем и государственных заданий:

2006-2009 гг. – ответственный исполнитель НИР 085-01 ФГУ «СПб НИИФ Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи» «Критерии оценки эффективности лечения туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей с использованием иммуногенетических тестов»;

2010-2014 гг. – ответственный исполнитель НИР 001-01 ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России «Современные критерии диагностики, прогноза и лечения туберкулеза у детей с применением лучевых и иммуногенетических методов обследования»;

2013-2014 гг.- руководитель НИР разделу 1 Государственного  задания  «Выполнение фундаментальных исследований» на тему «Изучение иммуногенетических аспектов патогенеза наиболее распространенных гранулематозных заболеваний органов дыхания и разработка новых технологий их диагностики и лечения»

2015-2017 гг. – государственные задания: 

1.  ответственный исполнитель темы в рамках государственного задания «Значение иммуногенетических маркеров системы HLA и иммунологических особенностей организма в прогнозе развития генерализованных форм инфекции у детей»;

2. ответственный исполнитель темы в рамках государственного задания «Профилактика, диагностика туберкулезной инфекции на основе комплексной оценки факторов риска и прогностических критериев эффективности лечения специфического процесса различной локализации с учетом особенностей макро и микроорганизма».

Научные интересы:

     диагностика и лечение латентной туберкулёзной инфекции;

     изучение эффективности современных иммунологических методов в диагностике туберкулеза;

     разработка алгоритмов, повышающих эффективность раннего выявления туберкулезной инфекции у детей с применением современных иммунологических и лучевых методов;

     разработка иммунологических и иммуногенетических критериев прогноза развития различных проявлений туберкулезной инфекции у детей, в том числе из групп риска;

     совершенствование диагностики туберкулеза у детей с применением иммунологических, инвазивных и лучевых методов;

     внедрение новых противотуберкулезных препаратов и разработка новых способов лечения туберкулеза легких с множественной и широкой лекарственной устойчивостью микобактерий.

Старшинова А.А. активно участвует в клинических исследованиях новых противотуберкулезных препаратов, проводит работу по разработке схем противотуберкулезной химиотерапии с включением новых препаратов, а также препаратов патогенетической терапии. 

Научное руководство

Под руководством Старшиновой А.А. выполняется 4 научные работы на соискание ученой степени кандидата медицинских наук и 1 диссертационное исследование на соискание ученой степени доктора медицинских наук:

            «Диагностика латентной туберкулезной инфекции у детей» (Ананьев С.М.);

            «Диагностика туберкулеза у пациентов с ВИЧ-инфекцией с применением иммунологических методов» (Манина В.В.);

            «Повышение эффективности химиотерапии туберкулеза органов дыхания с широкой лекарственной устойчивостью возбудителя» (Беляева Е.Н.);

            «Применение тиоуреидоиминометилпиридиния в терапии туберкулеза органов дыхания с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя» (Чернохаева И.В.);

            «Диагностика латентной туберкулезной инфекции у медицинских работников, находящихся в постоянном и периодическом контакте с больным туберкулезом  (Истомина Е.В.)

            «Совершенствование выявления и диагностики туберкулеза у подростков в условиях реализации интегрированного контроля» (Умутбаевой Г. Б., р. Казахстан)

В мае 2016 года защищено диссертационное исследование на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Белокурова М.А. на тему «Информативность иммунологических тестов в дифференциальной диагностике саркоидоза органов дыхания II стадии и туберкулеза легких».

ОБЩЕСТВЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ И ПРЕПОДАВАТЕЛЬСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

- член Проблемной комиссии и Ученого совета при ФГБУ "СПб НИИ фтизиопульмонологии" Министерства здравоохранения России;

- член Национальной ассоциации фтизиатров;

- член Национального Научного Общества Инфекционистов;

- член общества TBnet / ptbnet / NTM-NET;

- член общества PTBNET;

- член редколлегии международного журнала International Journal of Medical Sciences and Biotechnology (India);

- член редколлегии журнала «Медицинский альянс»;

- член организационного комитета конгресса Национальной ассоциации фтизиатров с 2015, 2016 гг.

Является сотрудником отдела образования ФГБУ «СПб НИИФ» МЗ РФ, осуществляет обучение по программе послевузовской профессиональной подготовки по специальности «Фтизиатрия».

 

ПУБЛИКАЦИИ

По результатам научных исследований опубликованы 212 публикаций, из них 34 статьи в ведущих научных журналах и изданиях, рекомендованных ВАК Минобразования и науки России, 11 статей - в международных изданиях, издано в соавторстве 6 монографий. 

Старшинова А.А. является соавтором 6 объектов интеллектуальной собственности, из них 3 изобретения и 3 программы для ЭВМ.

Заявки на изобретение

1.            Способ определения уровня риска развития  туберкулеза у детей из семейного  очага инфекции / Старшинова А.А., Корнева Н.В., Овчинникова Ю.Э., Довгалюк И.Ф., Павлова М.В., Бубнова Л.Н., Павлова И.Е. – Заявка №  2013147356 от 23.10.2013.

2.            Способ диагностики латентной туберкулезной инфекции и туберкулеза у пациентов с ВИЧ-инфекцией / Яблонский П.К., Зильбер Э.К., Старшинова А.А., Павлова М.В., Арчакова Л.И., Журавлев В.Ю., Сапожникова Н.В., Чернохаева И.В., Беляева Е.Н., Манина В.В., Истомина Е.В., Пантелеев А.М.  – Заявка № 2015116060 от 27.04.2015

3.            Способ дифференциальной диагностики туберкулеза и саркоидоза органов дыхания / Яблонский П.К., Зильбер Э.К., Старшинова А.А., Павлова М.В., Арчакова Л.И., Журавлев В.Ю., Сапожникова Н.В., Чернохаева И.В., Беляева Е.Н., Белокуров М.А., Истомина Е.В., Цинзерлинг В.А., Кирюхина Л.Д., Володич О.С., Козак А.Р., Васильев И.В. – Заявка № 2015116212 от 28.04.2015.

Программы для ЭВМ:

1.            Расчет эффективных и токсических доз в экспериментальных исследованиях. Свид-во о гос. рег. №2015618692. 14 августа 2015.

2.            Прогнозирование выраженности спаечного процесса в плевральной полости. Свид-во о гос. рег. №2015618694. 14 августа 2015.

3.            Дифференциальная диагностика туберкулеза и саркоидоза органов дыхания. Свид-во о гос. рег. № 2015617850. 23 июля 2015.

 

научные и клинические исследования

Ответственный исполнитель клинических исследований:

1.     «Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое параллельно-групповое исследование эффективности и безопасности препарата Перхлозон® в комплексной терапии больных туберкулезом легких с МЛУ МБТ, в том числе на фоне ВИЧ-инфекции» IV фаза с 2014 года;

2.     «Многоцентровое 12-недельное двойное слепое рандомизированное, плацебо-контролируемое клиническое исследование по подбору оптимальных дозировок лекарственного препарата Тиозонид, капсулы (ЗАО «Фарм-Синтез») на фоне стандартной противотуберкулезной химиотерапии у пациентов с диагнозом туберкулеза легких с множественной или широкой лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза» II фаза с 2015 года;

3.     «Многоцентровое открытое рандомизированное сравнительное клиническое исследование эффективности и безопасности применения препаратов Будеспир® Лангхалер®, порошок для ингаляций дозированный, и Будесонид Изихейлер, порошок для ингаляций дозированный, в терапии пациентов с легкой или средней тяжести персистирующей бронхиальной астмой», III фаза с 2015 года;

4.     «Многоцентровое открытое рандомизированное сравнительное клиническое исследование эффективности и безопасности применения препаратов Формоспир® Лангхалер®, порошок для ингаляций дозированный, и Формотерол Изихейлер, порошок для ингаляций дозированный, в терапии пациентов с легкой или средней тяжести персистирующей бронхиальной астмой» III фаза с 2015 года;

5.      «Открытое, многоцентровое, рандомизированное исследование эффективности, безопасности и переносимости препарата «Инбутол®», раствор для инъекций 100 мг/мл (ООО «Юрия-Фарм», Украина), в сравнении с препаратом «Этамбутол», таблетки 400 мг (ОАО «Фармасинтез», Россия) для лечения больных туберкулезом легких в составе комплексной терапии» III фаза с 2016 года

Под руководством Старшиновой А.А. завершены и проводятся научные исследования:

1.        «Диагностика туберкулеза с применением иммунологического теста T-Spot» (2014-2015).

2.        «Исследование клинической эффективности и безопасность препарата «Метроп® ГП» (2014-2015).

3.         «Наблюдательное, открытое, сравнительное исследование результатов применения препарата ПАРА-АМИНОСАЛИЦИЛАТ НАТРИЯ (лиофилизат для инъекций) производства Rusan Pharma Ltd., Индия в комплексной терапии больных туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза» (2014-2015).

4.        «Наблюдательное исследование применения препаратов Фтизоэтам®, Фтизопирам®, Фтизо-пирам® В6, Фтизоэтам® В6, Изокомб® в рамках интенсивной фазы I и III режимов химиотерапии больных туберкулезом легких для оценки исходов и переносимости лечения» (с 2016 г. и по настоящее время).

5.        «Исследование внутригрудных лимфатических узлов у детей с применением трансбронхиальной аспирационной биопсии под контролем ультразвука» (с 2016 г. и по настоящее время).

6.        «Повышение эффективности лечения туберкулеза с лекарственной устойчивостью возбудителя с помощью противотуберкулёзной терапевтической вакцины на основе дендритных клеток» (с 2016 г. и по настоящее время).

7.        «Изучение способности препарата Перхлозон ингибировать рост клинических штаммов Mycobacterium tuberculosis с различными характеристиками чувствительности к противотуберкулезным препаратам» (с 2016г. и по настоящее время).

8.        «Определение бактериостатической активности крови (БАК) и минимальной ингибирующей концентрации изониазида и перхлозона при туберкулезе органов дыхания (ТОД) с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя (МЛУ/ШЛУ)» (с 2016 г. и по настоящее время).

9.        «Эффективность и безопасность применения препарата  гидроксиметилхиноксалиндиоксид + изониазид  лиофилизата для приготовления раствора для внутриплеврального введения и ингаляций в лечении лекарственно-чувствительных и лекарственно-резистентных форм туберкулеза легких и плевры в составе комплексной полихимиотерапии» (с 2016 г. и по настоящее время).

10.     «Исследование внутригрудных лимфатических узлов с применением трансбронхиальной аспирационной биопсии под контролем ультразвука» (с 2016 г. и по настоящее время).

11.      «Диагностическое и прогностическое значение аутоиммунных реакций при саркоидозе легких» (с 2017 г. и по настоящее время).

12.     «Повышение эффективности лечения туберкулеза с лекарственной устойчивостью возбудителя с помощью противотуберкулёзной терапевтической вакцины на основе дендритных клеток» (с 2016 г. и по настоящее время)

 

Участие в научно-практических мероприятиях:

Ежегодно принимает активное участие в работе научно-практических мероприятий различного уровня, в частности всероссийского и международного значения, как в качестве докладчика, так и в качестве организатора симпозиумов и школ. Поддерживает профессиональные контакты с ведущими российскими и зарубежными учеными, организуя совместные научные мероприятия.

7-я конференция Союза по борьбе с туберкулезом Европейского региона (22-24 июня 2016 года, г. Братислава, Словакия);

IX Конгресс Евро-Азиатского респираторного общества и VII Конгресс пульмонологов Центральной Азии (25-26 мая 2016 года, г. Ташкент, Узбекистан);

I-IV Всероссийские научно-практические конференции с международным участием «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения туберкулеза у детей и подростков» (2013-2016 гг.);

IV, V, VI, VII, VIII Ежегодный Всероссийский Конгресс по инфекционным болезням (2012-2016 гг.);

I-V Конгрессы Национальной ассоциации фтизиатров;

22-й, 23-й, 24-й, 25-ый Конгрессы Европейского респираторного общества (2012 – 2015 гг.);

X съезд фтизиатров России с международным участием «Актуальные вопросы противотуберкулезной помощи в Российской Федерации» (26-28 мая 2015, г. Воронеж);

43-я, 44-я, 45-я, 46-я, 47-я Конференции Всемирного союза по борьбе с туберкулезом и болезными легких (Куалу-Лумпур, 2012; Париж, 2013; Барселона, 2014; Кейптаун, 2015; Ливерпуль, 2016).

25-й  конгрессе Европейского респираторного общества (ERS)  (г. Амстердам, 2015),

7-я  конференции Союза по борьбе с туберкулезом Европейского региона (г. Братислава, 2016).

26-й  конгрессе Европейского респираторного общества (ERS) (г. Лондон, 2016)

 Награды и достижения:

1.     Победитель лучшего постерного доклада на 4th Union Asia Pacific Region Conference on Lung Health (APRC 2013, 10-13 April 2013, Hanoi, Vietnam)

2.     Награждена почетной грамотой Министерства здравоохранения РФ (2013 г.)

3.     Победитель конкурса грантов Европейского респираторного общества (ERS Silver Sponsorship 2016)

.