Правила госпитализации в ФГБУ "СПБ НИИФ" Минздрава РФ

Врачебная комиссия по отбору пациентов

Врачебная комиссия ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России по отбору пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи создаётся в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации и иными нормативными актами, регламентирующими госпитализацию пациентов в федеральные медицинские организации.

Нормативное основание

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 октября 2019 г. № 824н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения».
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.12.2014 № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи».
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 декабря 2020 г. № 1363н «Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования».
Иные нормативные акты, регламентирующие госпитализацию пациентов в федеральные медицинские организации.

Состав комиссии Комиссия создаётся из числа ведущих специалистов клинических отделений института, в которых оказывается специализированная медицинская помощь.

Председатель комиссии Председателем комиссии является главный врач.

Комиссия рассматривает

Направление из медицинской организации

Случай по направлению лечащего врача медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи. Направление оформляется на бланке направляющей медицинской организации и заверяется личной подписью лечащего врача, подписью руководителя медицинской организации или уполномоченного лица, а также печатью направляющей медицинской организации, на которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами.

Направление из клинического подразделения

Случай по направлению лечащего врача клинического подразделения, в котором пациент проходит диагностику и лечение в рамках специализированной медицинской помощи.

Документы, прилагаемые к направлению

✓ Документ, удостоверяющий личность пациента
✓ Свидетельство о рождении пациента для детей в возрасте до 14 лет
✓ Полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии)
✓ Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)
✓ Согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя

Сроки принятия решения

3 рабочих дня со дня получения документов — для решения вопроса об оказании специализированной помощи в рамках базовой программы ОМС

7 рабочих дней со дня получения документов — для решения вопроса об оказании высокотехнологичной медицинской помощи

По итогам рассмотрения комиссия принимает решение о наличии или отсутствии медицинских показаний для госпитализации пациента в целях оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в клинике института.

Возможные решения комиссии

1
О наличии медицинских показаний для госпитализации пациента с указанием диагноза, кода диагноза по МКБ-10 и планируемой даты госпитализации.
2
Об отсутствии медицинских показаний для госпитализации с рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания.
3
О необходимости проведения дополнительного обследования с указанием необходимого объёма дополнительного обследования.
4
О наличии медицинских показаний для направления пациента в иную федеральную медицинскую организацию с указанием её наименования при необходимости.
5
О наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента в федеральную медицинскую организацию с рекомендациями по дальнейшему медицинскому обследованию, наблюдению и (или) лечению пациента по профилю заболевания или состояния.

Уведомление и оформление документов

ВМП вне базовой программы ОМС

При рассмотрении вопроса о планируемой высокотехнологичной медицинской помощи, не включённой в базовую программу ОМС, комиссия в срок не более пяти рабочих дней со дня принятия решения уведомляет направляющую медицинскую организацию одним из возможных способов: с использованием информационной системы в сфере здравоохранения, почтовым уведомлением или сообщением на адрес электронной почты.

Медицинская помощь по ОМС

При рассмотрении вопроса о планируемой медицинской помощи, включённой в базовую программу ОМС, комиссия в срок не более двух рабочих дней со дня принятия решения уведомляет направляющую медицинскую организацию одним из возможных способов: с использованием информационной системы в сфере здравоохранения, почтовым уведомлением или сообщением на адрес электронной почты.

ВМП в базовой программе ОМС

При рассмотрении вопроса о планируемой высокотехнологичной медицинской помощи, включённой в базовую программу ОМС, оформление талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи с применением подсистемы единой системы обеспечивается силами отдела дистанционной консультативной помощи и госпитализации.

Особый порядок для ВМП вне базовой программы ОМС

При направлении пациента на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включённой в базовую программу обязательного медицинского страхования, оформление талона на оказание ВМП с применением подсистемы единой системы обеспечивает орган управления здравоохранением.

При рассмотрении случая об оказании высокотехнологичной помощи, не входящей в базовую программу ОМС, по направлению лечащего врача подразделения, где пациент получает специализированную помощь, заключение комиссии выносится дважды:

о наличии показаний и направлении для оказания высокотехнологичной помощи — заключение в течение 3 рабочих дней передаётся в орган управления здравоохранением;
о наличии медицинских показаний и планируемой дате госпитализации пациента — после получения документов из органа управления здравоохранением.

Протокол решения комиссии оформляется и хранится в форме электронного документа в информационной системе в сфере здравоохранения и в медицинской информационной системе института.