18.07.2023 В детской клинике ФГБУ «СПб НИИФ» давно и успешно применяются так называемых «традиционные растущие стержни» (TGR). Практически каждую неделю проводится либо первичная установка, либо этапное удлинение подобных конструкций.

В хирургии позвоночника у детей TGR обладают рядом преимуществ:

1. TGR обеспечивают возможность сохранения непрерывного роста позвоночника у детей с ранним развитием сколиоза - стержни нужно периодически удлинять в соответствии с ростом ребенка.
2. TGR помогают исправлять деформации и поддерживать достигнутую коррекцию позвоночника в периоды роста. Постепенная коррекция деформации снижает риск осложнений, связанных с одномоментной коррекцией.
3. Использование TGR сводит к минимуму риск осложнений по сравнению с артродезированием позвоночника у младших детей за счет сохранения подвижности позвоночника; метод снижает вероятность вторичных изменений в смежных сегментах позвоночного столба.
4. Улучшение качества жизни: исправляя деформацию позвоночника и поддерживая его корректное положение с помощью TGR мы предотвращаем развитие дыхательных и сердечно-сосудистых осложнений, связанных с тяжелым сколиозом, обеспечивая улучшение физических функций и общего самочувствия.
5. Минимально инвазивный подход: установка TGR может быть выполнена с использованием минимально инвазивных методов, что уменьшает хирургическую травму (меньшие разрезы, меньшая кровопотеря) и способствует более быстрому выздоровлению и более короткому сроку пребывания в больнице по сравнению с более инвазивными процедурами.
6. Индивидуальный подход: применение TGR позволяет организовать лечение в соответствии с конкретными потребностями каждого пациента. Хирурги могут выбирать различные типы стержней, их длину, количество и расположение, чтобы адаптировать лечение к конкретному ребенку и оптимизировать результаты.

Операция пациентки Федотовой, 8 лет

Пациентке был поставлен диагноз: инфантильный идиопатический сколиоз 4 степени, прогрессирующее течение.

Деформацию позвоночника заметили в 1 год. Проводилось консервативное лечение, на фоне лечения деформация нарастала, основная правосторонняя грудная сколиотическая дуга достигла 89 градусов по Cobb.

В июле была выполнена операция с использованием интраоперационного нейромониторинга - миниинвазинвая установка TGR (Expedium 4,5 мм, J&J), коррекция сколиотической деформации.

Операцию провели заместитель главврача по хирургии, врач-травматолог-ортопед А.А. Першин и врач-травматолог-ортопед В.А. Евсеев.

Девочка переведена в профильное отделение из ОАРИТ и проходит двигательную реабилитацию.